Pour déi Lénk, la généralisation du tiers payant est une avancée sociale significative qui tend vers le modèle de la sécurité sociale universelle et contribuera à une gestion encore plus solidaire et plus simple du remboursement des frais de santé. En 2013, la mise en place du tiers payant social réservé aux personnes à très faible revenu allait déjà dans le sens d’une progression de la prise en charge des frais par la CNS. Le service de remboursement immédiat par chèque des avances à partir de 100 euros par la CNS a connu une forte demande. En 2017, la CNS a enregistré 235.835 recours aux chèques, alors qu’en 2010 elle en comptait 187.628. Le recours au tiers payant social a doublé entre 2015 et 2016. La généralisation du tiers payant va dès lors dans le sens d’une des frais de l’ensemble de la population et dont la part de ménages soumis à des difficultés financières est grandissante. A bien entendre les prestataires de santé de la société civile qui soignent gratuitement, le tiers payant généralisé serait même une mesure incontournable tant la quantité de personnes prenant recours à des soins gratuits faute de ressources financières adéquates est en forte expansion. Dans ce sens, il nous est difficile d’entendre les critiques du tiers-payant généralisé émises par l’association de médecins et de médecins dentistes du Luxembourg (AMMD). Alors qu’ils dénoncent les risques d’une « étatisation de la médecine », ne détiennent-ils pas le pouvoir de soigner les patients et les patients ne sont-ils pas contraints à payer en partie les prestations de soins rendues par les médecins? Le rapport de force semble ici s’incliner en faveur des médecins. Or même si ces derniers sont soumis à un certain contrôle de la CNS qui définit les limites du catalogue des prestations et des montants remboursables, il ne faut pas perdre de vue que l’accès des patients à des soins de qualité doit primer dans le débat sur le tiers payant généralisé. Enfin pour déi Lénk il faudrait lier ce débat à l’extension, le renforcement et la pérennisation de la sécurité sociale universelle.